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Fri 31 August 2012

Focus - Guías de Fibrilación Auricular de la Sociedad Europea de Cardiología

Posted by Dr. Juan José Gómez Doblas. This article was posted in Cardiología Clínica, Arritmias and tagged with fibrilación auricular, anticoagulación, guías

La actualización de las Guías de Fibrilacion Auricular, publicadas en 2012 en el Congreso de Munich de la ESC, supone seis grandes cambios o focos de atención con respecto a las publicadas previamente.

1. En contraste a las guías americanas que dan preferencia al score CHADS2 más simple, las guías europeas enfatizan el valor del score CHAD2DS2-VASc como la mejor forma de evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular. El score CHAD2DS2-VASc presenta dos beneficios: por un lado identifica mejor a los pacientes con bajo riesgo verdadero, y por lo tanto hay menos riesgo de sobretratar algunos pacientes, y por otro lado reclasifica mejor a los pacientes con riesgo 0 en el score CHADS2 a pacientes de alto riesgo, evitando que se infratraten.

2. Reevalúa el papel de la AAS en la prevención del ACV en pacientes con fibrilación auricular, al no presentar un riesgo tan desdeñable desde el punto de vista hemorrágico y con superior evidencia de los nuevos anticoagulantes. Por otro lado refiere la ausencia de grandes estudios que demuestren la eficacia de la AAS en este grupo de pacientes con fibrilación auricular.

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